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新生儿为什么会抽搐

2024-02-17 来源:

一、新生儿抽搐是什么原因

　　新生儿抽搐的原因可能是缺氧缺血性脑病导致，脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等，以化脓性脑膜炎和败血症也会出现抽搐的症状。药物过量或中毒也会造成抽搐。此现象也可能是家族性良性抽搐。

　　1.颅内疾病

　　缺氧缺血性脑病，抽搐多见于生后24小时内;缺氧性及产伤性颅内出血，抽搐厥多见于生后2—3天;脑梗塞：多为大脑中动脉梗塞，抽搐多见于生后1—4天。

　　2.感染

　　多见于脑膜炎、脑炎、脑脓肿、败血症、破伤风等，以化脓性脑膜炎和败血症为多。宫内感染的宝宝，抽搐见于生后3天内，生后感染的则多见于出生后1周后。新生儿高热抽搐罕见。

　　3.代谢异常

　　低血糖，多发生于生后3天内;低钙血症，包括抽搐发生于生后1—3天的早发型及生后1—2周的迟发型;低镁血症，常与迟发型低钙血症并存;高钙或低钠血症;维生素B6缺乏症：抽搐见于生后新生儿抽搐的表现数小时到2周，镇静剂无效;胆红素脑病;氨基酸代谢异常：枫糖尿症、苯*尿症、高甘氨酸血症等。

　　4.药物

　　药物过量或中毒：如兴奋剂、氨茶碱、有机磷等。撤药综合征：孕母用麻醉药，*类药物，能透过胎盘进入胎儿，分娩后药物供应突然中断，常于生后6小时内发生抽搐，24～48小时恢复正常。

　　5.先天性中枢性神经系统畸形

　　脑积水、脑发育不全、小头畸形等。

　　6.家族性良性抽搐

　　为自限性疾病，抽搐发生于生后3天以内，发作频繁但一般情况良好，87%于数周至数月后自愈，13%发展为癫痫。

　　7.其他

　　包括红细胞增多症、半乳糖血症、高血压脑病等，或原因不明。

二、新生儿抽搐的临床表现

　　新生儿抽搐常见的是局灶性的，可能难以辨认。阵挛性肌肉活动伴肌张力增高和烦躁不安必须与抽搐相区别，烦躁不安只有在刺激后才会产生阵挛，握住肢体不动可制止阵挛。而抽搐是自发产生的，握住肢体时仍感觉到肢体的抖动。

　　1.姿势的改变

　　正常的新生儿肢体常呈屈曲状态，但又非过分曲屈，腕、膝、肘、踝等关节的角度一般不小于90°，打开包被四肢常有不规则的舞动。如四肢各关节角度小于90°，说明肌张力增高，若四肢松软、伸直，全身成大字形，说明肌张力低下。

　　2.面色改变

　　新生儿出现严重抽搐时，常伴有短时间的面色发白或青紫，有时可同时伴有口吐白沫。这时一定要及时就医，把握好很佳就医时机。

　　3.眼神的改变

　　新生儿抽搐时，大部分会伴有短时间的意识丧失，表现为失神、瞪眼或斜视等。总之，新生儿抽搐时除肢体或肌肉抽动外，还会伴有神志、面色、肌张力等等的改变，爸妈只要仔细观察，不难识别。

三、新生儿抽搐的护理方法是什么

　　一、针对病因积极治疗原发病来预防。例如癫痫病人需按医嘱服药，如果突然停药，即使是1天～2天，都会导致癫痫抽筋的发作。小儿高热易抽筋，及时退热可预防抽筋;缺钙会引起抽筋，所以小孩要补足钙(多吃含钙食物，必要时服葡萄糖酸钙，钙片等)，同时要多晒太阳，服食鱼肝油等。

　　二、一旦发生全身性突然抽搐，应镇静止痉，同时马上找医生。一般抽筋不会立即危害生命，所以不必过分惊慌，在医生到来前，应采取以下应急方法：

　　1、立即将小儿平放于床上，头偏向一侧并略向后仰，颈部稍抬高，将患者领口，皮带，腰带等松解，注意不要使患者跌落地上。

　　2、迅速清除口鼻咽喉分泌物与呕吐物，以保证呼吸道通畅，为防止牙齿咬伤舌，应以纱布或布条包绕的压舌板或筷子放于上下牙齿之间.并以手指掐压人中穴位及合谷穴位，以上要求必须迅速完成。

　　3、防止患者在剧烈抽搐时与周围硬物碰撞致伤，但绝不可用强力把抽搐的肢体压住，以免引起骨折。

　　关键是要到医院进行相关检查，确定发病原因，确诊以后治疗才有针对性，才会有好的效果。

四、新生儿抽搐如何预防

　　鉴别

　　感染性疾病，如败血症、化脓性脑膜炎、新生儿破伤风、肺炎等也常引起抽搐，多发生于生后3-7天。这些疾病在新生儿期由于体现不典型，不能及时诊断和医疗，也往往造成严重后果。代谢异常，如低血糖、低血钙、低血钠、高血钠、维生素B 缺少等，也是新生儿抽搐比较常见的原因。其余，如脑发育不全、新生儿溶血病引起的核黄疸等也会发生抽风。另一方面，抽搐自身也会造成严重后果。抽搐火候体耗氧、耗热大大增加;机体处于缺氧状况使糖代谢紊乱。抽搐延续时间越长，缺氧、低糖的水平越严重。大脑细胞对缺氧的耐受力很差，完整断氧6分钟，脑细胞就发生不可逆转的变化。缺氧对大脑皮层的影响不仅可以引起许多后遗症，如癫痫、智商低下等，而且还可能造成小儿以来性格和行径的异常，成为社会不安定的因素。

　　预防

　　遇到新生儿抽搐，家长务必维持镇静，不要把抽搐的小孩子抱在怀里摇来晃去，震动会加重抽搐。应迅速把小孩子平放在床上，躺好，维持小儿呼吸道通畅，头倾向一侧，防止呕吐物吸入气管。用拇指按患儿人中、合谷，有一定效果。待抽搐停止后，送往医院进一步检验医疗。如抽搐延续不止要及时去医院医疗。

　　新生儿抽搐的表现和鉴别，对于很多的家长，相信通过以上的了解，也充分了解了新生儿抽搐的表现和鉴别，以及预防，所以在充分了解后，一定要根据以上介绍的内容，更好的进行预防，如果通过预防达不到很好的治疗，必须要尽快送医院，以免影响孩子的病情。