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大青龙汤组成

2021-08-21 来源:

大青龙汤,中医方剂名。为解表剂,具备辛温解表之作用。主冶风寒,兼具里热,恶寒发热,身疼痛,无汗心烦,脉浮紧。亦治溢饮,见所述病症而兼喘咳面浮者。临床医学常见于医治流感、炎热、急性肾炎、瘾疹、小孩夏天外感风寒高烧。那麼,大青龙汤构成是啥?

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麻黄18g 桂枝6g 炙甘草6g 甜杏仁10g 姜片10g 熟石膏24g 大枣10枚

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大青龙汤桂麻黄,杏草熟石膏姜枣藏,太阳光无汗兼心烦,祛寒清热解毒此方良。

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此温散湿邪,清解里热之方。临床医学施加恶寒发热、不汗出而心烦,脉诊浮紧之病。

本证辨证论治为寒症外束,内有邪热,属表寒里热、表中倶论证。张锡纯老先生谓:“心中先有蕴热,又为寒症锢其表面,致心中蕴热有蓄积量外盛之势。”临床医学症型为畏寒甚,壮热无汗,体若燔炭,脸色缘缘正赤,脸部皮肤干燥长粟,头痛、身痛强烈,咳嗽气喘,痰涕白稠,心烦无眠,扬手掷足,小便短黄,口干舌燥喜冷,唇焦裂开,齿鼻衄血,舌边尖红,苔白腻,脉浮紧或浮数强有力。大青龙汤既可散发表邪,治寒症以外感,又可净透里热,治热邪以内郁。聚瑞麻黄六两,《伤寒论》中,其使用量无超大青龙汤者,更伍桂枝姜片,出汗功效甚强,错用之,或不遵食法,可有大量出汗、筋惕肉瞤、四肢厥逆等气血死伤之变。

故应用需慎之再慎,审证确系表中倶实即可用之。柯韵伯云:“仲景凭脉辩证,只审实虚,故无论中风伤寒,脉之缓紧,但于指下强有力者为实,乏力者为虚,不汗而心烦者为实,汗出而心烦者为虚,病在太阳光而心烦者为实,病在少阴而心烦者为虚,实者可服大青龙,虚者便不能服。”“脉很弱,汗出肢冷,是桂枝证,不能与大青龙。”此说甚为,须遵照之。

不汗出而心烦,为己方之主证。曹颖甫老先生云:“厌闻人声伴奏,畏见生客,时怒小儿夜啼,或忽喜观光书藉,不数行辄弃去,是之谓烦”;“欲卧不可,欲坐不可,欲行不得,反复错乱,霎时间屡迁其所而手脚不可中止,是之谓躁。”属表邪疑惑,气血内郁化热,汗不可出,不可以发泄引发,与阳明病心烦辨证论治截然不同。以其证系麻黄汤证加一心烦,故用麻黄汤加熟石膏、姜片、红枣,出汗发泄,清热解毒除烦。


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